Pacientu ziņotās pieredzes mērījumi dzemdību aprūpē

Pacienta pieredze – visu saskarsmju kopums, ko nosaka organizācijas kultūra, kas veido pacienta uztveri par visu veselības aprūpes procesu.

Pacientu ziņotās pieredzes mērījumi - veselības aprūpes kvalitātes indikators, kas ļauj novērtēt to, cik pacientorientēta ir veselības aprūpes pakalpojumu sniegšana ārstniecības iestādē vai visā veselības aprūpes sistēmā. Rīku izmanto, lai noskaidrotu pacienta pieredzi, saņemot veselības aprūpes pakalpojumus.

Pozitīva dzemdību pieredze - tāda, kas atbilst vai pārsniedz dzemdētājas pašas vai sabiedrības noteiktos uzskatus un gaidas, tostarp vesela jaundzimušā piedzimšanu klīniski un psiholoģiski drošā vidē, saņemot nepārtrauktu praktisku un emocionālu atbalstu no dzemdību pavadoņa(-iem), kā arī laipna un kompetenta veselības aprūpes personāla.

Aktīvā dzemdību fāze – fāze, kuras laikā jūt spēcīgas, regulāras un sāpīgas kontrakcijas un dzemdes kakla atvērums ir 4 cm vai vairāk.

Instrumentālas vaginālas dzemdības (ar vakuumekstrakciju vai stangām) - vaginālas dzemdības, kuru laikā jaundzimušā piedzimšanai tiek izmantoti speciāli dzemdniecības instrumenti, piemēram, vakuumekstraktors vai dzemdību stangas, ja spontāna izstumšana ir apgrūtināta vai pastāv medicīniska nepieciešamība paātrināt dzemdības.

Epiziotomija – sānisks grieziens maksts ieejā dzemdībās, lai novērstu starpenes plīsumu.

Fiziska vardarbība – jebkāda neadekvāta vai bez dzemdētājas piekrišanas veikta fiziska iedarbība, tostarp pieskaršanās, kā arī grūstīšana, sišana, iepļaukāšana, fiziska ierobežošana vai žņaugšana no veselības aprūpes sniedzēju puses.

Verbāla vardarbība - jebkāda veida aizskaroša vai necienīga komunikācija, tostarp kliegšana, apvainošana vai rupja izturēšanās no veselības aprūpes sniedzēju puses.

Emocionāla vardarbība - jebkāda rīcība vai bezdarbība, kas rada emocionālu kaitējumu, tostarp atstāšana novārtā, ignorēšana, izsmiešana vai nepietiekama uzmanības pievēršana no veselības aprūpes sniedzēju puses.

Dzemdību pieredzes aptauja, Slimību profilakses un kontroles centrs

Kopš 2023. gada septembra tika uzsākta pacientu pieredze mērīšana dzemdību aprūpē. Aptauja izstrādāta pamatojoties uz Pasaules Veselības organizācijas standartiem un izstrādātajiem kritērijiem saistībā par dzemdību pieredzes izvērtējumu (IMAgiNE EURO pētījums; Mātes un jaundzimušo aprūpes uzlabošana Eiropas reģionā), ar mērķi uzlabot mātes un jaundzimušā aprūpi slimnīcā. Dzemdību pieredzes aptaujā ietverti galvenie pacientu pieredzes mērījumu aspekti, tostarp cieņpilna attieksme, komunikācijas aspekti, kopīga lēmumu pieņemšana, aprūpes vides apstākļi, sāpju vadība, emocionālais atbalsts, kā arī informētība un iesaiste aprūpes procesā. Aptauja ir anonīma, slimnīcas nodrošina savas dzemdību nodaļas dzemdētāju informēšanu par aptauju un piekļuvi tai. Aptauju iespējams aizpildīt par esošā un iepriekšējā gada mēnešiem. Slimību profilakses un kontroles centrs nodrošina datu apkopošanu.

Aprēķinātās vērtības ir respondentu īpatsvars, kuri izvēlējās konkrēto atbildi, no visiem respondentiem, kuri sniedza atbildi uz konkrēto jautājumu.

Aptauja ietver vairākas sadaļas:

• Slimnīcas uzņemšana (dzemdību norises laiks un vieta; savlaicīgi saņemta medicīnas personāla uzmanība);
• Dzemdības (atļaujas lūgšana pirms vaginālas apskates; aktīvās dzemdību fāzes pieredzēšana; brīva pārvietošanās; saņemtā palīdzība sāpju atvieglošanai);
• Dzemdību veids (jaundzimušā piedzimšanas veids; iespēja izvēlēties ērtāko pozīciju; epiziotomijas veikšana; piekrišana pirms instrumentu pielietošanas dzemdībās; spiediena uz vēderu veikšana; informēšana par jaundzimušā veselības stāvokli; sāpju mazināšana pēc ķeizargrieziena);
• Pēcdzemdību periods (ādas-ādas kontakts ar jaundzimušo; zīdīšana pirmajā stundā pēc dzemdībām; pietiekams atbalsts zīdīšanai; jaundzimušā atrašanās vieta; barošana; informēšana par iespējamām dzīvību apdraudošām pazīmēm);
• Dzemdētājas tiesības (saņemta tūlītēja palīdzība tiklīdz tā bija nepieciešama; skaidra un saprotama komunikācija; iesaistīšana aprūpes izvēles procesā; tuvinieku klātbūtne; cieņpilna attieksme; emocionālais atbalsts dzemdību laikā; respekts no veselības aprūpes sniedzēju puses; piedzīvotā vardarbība);
• Vispārējā apmierinātība (komforts un palātu aprīkojums; privātums; telpu uzkopšana; vannas istabu skaits un tīrība; apmeklēšanas laiks tuviniekiem; adekvāts veselības aprūpes sniedzēju skaits; profesionalitāte; kopējais pieredzes novērtējums; rekomendācijas indekss);
• Sociāldemogrāfiskie dati (pirmdzemdētāja; dzemdētājas vecuma grupa; izglītība).

Dzemdību pieredzes aptauja | Slimību profilakses un kontroles centrs

Slimību profilakses un kontroles centrs

Irisa Zīle-Velika

Pacientu drošības un veselības aprūpes kvalitātes pilnveides nodaļas vadītāja

Tālrunis: +371 67387607